Associação de técnicas cirúrgicas para correção de insuficiência do ligamento cruzado cranial com ângulo excessivo do platô em cão

Abstract

O joelho cumpre papel fundamental na locomoção de várias espécies animais, tendo uma complexa gama de estruturas em sua articulação, dentre eles, o ligamento cruzado se destaca na função de manter a estabilidade articular, impedindo movimentos indesejados. A ruptura do ligamento cruzado pode acarretar dores, claudicação e instabilidade ao caminhar, podendo esta associado a luxação patelar e a diminuição da atividade locomotora do animal. A correção desta disfunção é, na maioria da vezes, cirúrgica sendo uma das indicações a cirurgia de osteotomia de nivelamento de platô tibial (TPLO), o procedimento consiste na realização de corte com serra circular e rotação do fragmento buscando nivelar o platô tibial com intuito de anular as forças de deslocamento cranial que tem ação na articulação do joelho e levam a sobrecarga do ligamento. Este procedimento consegue surtir efeito em tíbias com platô de até 35º, em casos de platô com ângulos excessivos, uma das técnicas adotada é a osteotomia em cunha de fechamento cranial da tíbia (CCWO). A descrição da técnica é de fundamental importância para a realização satisfatória desta, com o intuito de reduzir o platô tibial a no máximo 14º, sendo o ideal entre 5º a 6º. Desta forma um cão com ângulo de platô tibial elevado foi tratado cirurgicamente com a associação das duas técnicas, utilizando placa cirúrgica e banda de tensão, para este procedimento, que foi planejado em software e treinado em peça de plástico. Obtendo um ângulo de 3º após o procedimento, atingindo assim o resultado esperado.